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Boletín Informativo Electrónico
SOCIEDAD VENEZOLANA DE CIRUGÍA
Miembro de la FELAC, la ALACE y de la
Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela |
| Año 11, Nro. 52, Mayo 2009 |
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| EDITORIAL |
PROGRAMA CONJUNTO DE LOS POSTGRADOS DE
CIRUGÍA GENERAL EN VENEZUELA
La diversidad que representan los diecinueve Postgrados Universitarios y las veintiún residencias de Postgrado asistenciales que existen en nuestro país, cada uno con sistemas de selección, diseños curriculares, modalidades de evaluación y requisitos de egreso constituyen un escollo a la concepción de un programa conjunto en la especialidad de Cirugía General.
La Sociedad Venezolana de Cirugía ha mantenido la actitud de propiciar esta posibilidad, siendo patente en las deliberaciones de los diversos Congresos efectuados en los últimos veinte años.
Recientemente el Ministerio del Poder Popular para la Salud, a raíz de haber designado a nuestro país como responsable de la implementación del programa que regiría para la especialidad de Cirugía General en los países miembros de MERCOSUR, ha dado señales de interés en la culminación del programa conjunto en el área.
Los Directores de las Comisiones de Postgrado de las diferentes Universidades Nacionales, en varias oportunidades, han destacado la conveniencia de la integración entre los diversos Comité Académicos de Disciplina de Cirugía General, para que emitan sus opiniones y sugerencias al respecto.
Es obvio que las condiciones particulares de las Universidades, las Instituciones Docente-Asistenciales que ofrecen los cupos para ser distribuidos luego del proceso de selección por parte de las Comisiones de Postgrado de las Facultades de Medicina; las características de las sedes hospitalarias en lo que toca a su área de influencia, planta física, personal docente y dotación son los aspectos de mayor contraste.
Correspondería a los diferentes Comités Académicos de Disciplina manejar lo referente a diseños curriculares, lapso de las residencias, sistemas de evaluación y equivalencias entre sedes de Postgrado.
Punto álgido lo representa el análisis y conclusiones para lograr la incorporación de las residencias asistenciales de Postgrado a la dinámica de los cursos de especialización universitarios.
Corresponde una gran responsabilidad a las Universidades, al Ministerio del Poder Popular para la Salud y, muy especialmente, a nuestra Sociedad Venezolana de Cirugía el concretar las medidas pertinentes para alcanzar esta necesidad; la que unida al establecimiento de pautas de intercambio que permitan la movilidad horizontal entre los residentes de las diferentes sedes redundarían en la mejor formación y entrenamiento de los Cirujanos del futuro.
Dr. Mario Arcia Salazar |
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Editor:
Dr. Joel Gomez Maggio
Comisión Boletín SVC:
Dr. Ramón Saade
Dr. Atilio Araujo
Colaboradores:
Dr. Ricardo Gómez Arroyo
Dr. Elio Tulio Álvarez
Dr. Mario Arcia Salazar
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| inicio |
| 2009 |
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21
al 23 de
Mayo |
II CONGRESO INTERNACIONAL DE
ACTUALIZACIÓN EN
CIRUGÍA BARIATRICA Y METABÓLICA:
ENFOQUE QUIRÚRGICO Y
MULTIDISCIPLINARIO
Organizado por Servicio de Cirugía
del Hospital Italiano de Mendoza y el Departamento de Cirugía
de la Universidad de California San Diego
Hotel Sheraton, Ciudad de Mendoza, Argentina
.- Invitados Extranjeros
.- Dirigido a: Médicos cirujanos, instrumentadotas
quirúrgicas, anestesiólogos e integrantes del
equipo multidisciplinario (nutricionistas, psicólogos,
psiquiatras, endocrinólogos, médicos clínicos,
coordinadores y profesores de educación física).
.- Inscripciones:
- Médicos: $ 150
- Residentes: $ 50
- Psicólogos, Nutricionistas
y Profesores de Educación Física: $ 100
- Instrumentistas y Enfermeros:
$ 30
- Estudiantes: Sin Cargo.
+info: - Programa
- - - - - - - - - - -
INSCRIPCIÓN E INFORMACIÓN:
e-mail: bariatricamza2009@yahoo.com.ar
Web: www.bariatricamendoza.com.ar
Círculo Médico de Mendoza: Olegario Víctor
Andrade 496 (5500) Mendoza.
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17
al 19 de
Junio |
VI JORNADAS NACIONALES E INTERNACIONALES
DE COLOPROCTOLOGÍA
Sociedad
Argentina de Coloproctología
Puerto Iguazú, Misiones, Argentina
Conferencias:
* Piso pelviano - Cirugía orificial - Enfermedad inflamatoria
* Enfermedad diverticular - Urgencias proctológicas
* Cáncer colorrectal - Educación en Cirugía
+info: - Presentación
Jornadas - Planilla
Inscripción
- - - - - - - - - - -
INSCRIPCIÓN E INFORMACIÓN:
- Informes: Sra. Analía: info@sacp.org.ar
- SOCIEDAD ARGENTINA de COLOPROCTOLOGÍA: www.sacp.org.ar
- Dr. Eduardo Carrozzo - eduardo.carrozzo@gmail.com
- www.ttsviajes.com/page
s/coloproctologia2009.asp
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11 al 14 de
Julio |
XVIII CONGRESO LATINOAMERICANO
DE CIRUGÍA Y LXVI JORNADA VENEZOLANA DE CIRUGÍA
Sociedad Venezolana de Cirugía
Hotel Eurobuilding, Caracas
.- Precios:
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Hasta el 30-Junio
BsF |
A partir del 01-Julio
BsF |
Miembros Solventes SVC
y Miembros FELAC |
1.250 |
1.700 |
Miembros no Solventes SVC
y no miembros
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1.750 |
2.500 |
| Residentes(*) |
850 |
850 |
Estudiantes, Enfermeros,
Técnicos(*) |
450 |
450 |
(*) Es obligatorio presentar constancia
DEPÓSITOS Y PAGOS:
Los interesados pueden depositar el monto en las Cuentas Corrientes a nombre de la
Sociedad Venezolana de Cirugía,
Banesco Nº 0134-0217-56-2171003604,
Banco Exterior Nº 0115-0016-19-0160039583
Se agradece pasar el depósito por el fax 0212-286.8459 (con el nombre legible)
Fecha prórroga para presentación de Trabajos: 15-Mayo-2009
NOTA: SOLO SE RECIBIRÁN POR CORREO ELECTRÓNICOS LOS TRABAJOS PRESENTADOS POR MÉDICOS DEL EXTRANJERO.
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INFORMACIÓN: www.asevent.com/felac2009
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16 al 18 de
Julio |
VI SIMPOSIO BIANUAL CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA AVANZADA
Mercy Hospital - FIU - ALACE
Hotel Fontainebleau, Miami Beach. Florida. USA
Temas:
* Cirugía Metabólica
* Cirugía Colorectal
* Controversias y nuevas tecnologías en cirugía mínimamente invasiva
* Hernias de la pared abdominal
* Manejo post operatorio y cirugía del contorno corporal después de la cirugía bariátrica
* Cirugía en Vivo
* NOTES / NOTUS
* Endoscopia para el cirujano general
+info: - Presentación
Jornadas
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20
al 23 de
Julio |
XXI CONGRESO LATINOAMERICANO
DE COLOPROCTOLOGÍA
Sociedad
Ecuatoriana de Coloproctología
Hotel Oro Verde, Guayaquil, Ecuador
Temas:
* Patología Orificial
* Cirugía Laparoscópica
* Cáncer Colorectal
* Misceláneas
+info: - Afiche
- - - - - - - - - - -
INFORMACIÓN Y CONTACTOS:
Correo-e: info@alacp2009.com -- Sitio web: www.alacp2009.com |
15
enero al
15 diciembre |
CURSO DE AMPLIACIÓN EN
CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
con Reconocimiento Universitario por la Facultad de Medicina,
UCV
Sedes Hospital Universitario de Caracas Serv de Cirugía
3 y 4
Centro de Entrenamiento Laparoscópico del Instituto de
Cirugía Experimental UCV
.- Cupos: 3
.- Duración: 12 meses
.- Requisitos Especialista en Cirugía General, Pediátrica
o Ginecología, con no más de 3 años de
graduado. Concurso de Credenciales, Comisión de Estudios
para Graduados Facultad de Medicina UCV
.- Autofinanciado
.- Inicio 15 Enero 2009, finaliza 15 Diciembre 2009
Responsables:
Hospital Universitario de Caracas:
Dra. Arlene Mendez
Dr. Hector Cantele
Dr. Alexis Sanchez
Dr. Carlos Prada
Centro de Entrenamiento Laparoscopico ICE-UCV:
Dr. Rodolfo Miquilarena
Dr. Hugo Navas
Contactos e información:
diplomadolaparoscopia@gmail.com
www.ice-ucv.com.ve
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Enero
a
Noviembre |
CURSOS TEÓRICO-PRÁCTICOS
EN LAPAROSCOPIA Y
SINGLE SITE SURGERY
Organizado por
el Centro de Cirugía Robótica y de Invasión
Mínima
del Instituto Médico La Floresta. Caracas-Venezuela
** Sólo 6 participantes por curso **
+info: - Afiche
- - - - - - - - - - -
INSCRIPCIÓN E INFORMACIÓN:
www.urologialaparoscopica.net
Teléfono: +58-212-2843812 • Telefax: +58-212-2853024
Email: martinez.krystel@urologialaparoscopica.net |
Febrero
a
Noviembre |
CURSOS DE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
Unidad de Cirugía de Invasión Mínima,
UDICL - UCLA
12-13 Junio: NIVEL INTERMEDIO
26-27 Junio: PATOLOGÍA ESÓFAGO-GÁSTRICA
17-18 Julio: NIVEL BÁSICO
25-26 Septiembre: ORGÁNOS SÓLIDOS
30-31 Octubre: NIVEL INTERMEDIO
7 Noviembre: AVANZADO DE SUTURA
13-14 Noviembre: EVENTROPLASTIA
IMPORTANTE:
• Se recomienda
realizar reservas de los cupos por vía de correo electrónico,
ya que los mismos son limitados a 12 ó 15 participantes
según sea el caso.
• Solicitar información
por e-mail en cuanto a prelaciones.
+info: - Información
de Cursos - Calendario
Información e Inscripciones:
Dr. Carlos Caballero D.
www.laparo-ucim.blogspot.com
laparo.ucim@gmail.com
-- ccaballero@ucla.edu.ve
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Calendario
1er Semestre |
CENTRO DE ENTRENAMIENTO EN CIRUGÍA
MÍNIMAMENTE INVASIVA Y MICROCIRUGÍA
Instituto de Cirugía Experimental (ICE), Facultad
de Medicina
de la Universidad Central de Venezuela - Curso de Laparoscopia de nivel Básico 28 y 29
mayo
- Curso de Laparoscopia Ginecológica 12 y 13 Junio
- Curso Básico de sutura y anudado endoscópico
26 junio
- Avanzado de sutura: Nissen, piloroplastia, gastrostomía
y Taller endostitch 16 y 17 julio
- Curso de Manga Gástrica y By pass Gástrico
por Laparoscopia (fechas probables última semana
Julio o primera de Agosto, 5 días)
PRELACIONES
.- Curso Avanzado de sutura haber realizado curso
básico de sutura
.- Cursos de Cirugia Bariátrica haber realizado el
curso avanzado de sutura
.- Curso de Laparoscopia Ginecológica haber realizado
curso básico de laparoscopia en el caso de especialistas
ginecoobstetras.
A todos los interesados se les recomienda hacer con suficiente
antelación la preinscripción via correo electrónico,
una por cada curso, no se tramitaran solicitudes a varios
cursos en un mismo correo. Próximamente se incluirán
en este calendario los cursos de Laparoscopia Urológica
que están coordinado por los Dres. Alejandro García
y Rodolfo Matheus.
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CONTACTOS E INFORMACIÓN:
Dr. Hugo Navas Farfan
Coordinador Cursos de Laparoscopia ICE-UCV
Dr Rodolfo Miquilarena
Director ICE-UCV
www.ice-ucv.com.ve
edumed2007@gmail.co --
mnavashugo@gmail.com
mrodolfo_dr@hotmail.com
Edificio Instituto de Cirugía Experimental, 1er piso.
Ciudad Universitaria, Los Chaguaramos. Caracas, Venezuela.
Telf. (212) 605.3581 Fax (212) 605.3502 |
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| inicio |
Adenocarcinoma de Yeyuno. A propósito de un Caso.
Dr. Ottolino, Pablo*, Dr. Ruiz, Alberto**, Dr. Torres, Antonio**,
Hospital IVSS “Dr. Domingo Luciani"
Adjunto Servicio Cirugía I, ** Residente II Año
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ver poster |
O B J E T I V O
REPORTAR CASO DE PACIENTE CON ADENOCARCINOMA DE ASAS DELGADAS.
A M B I E N T E
SERVICIO CIRUGÍA I. HOSPITAL “DR. DOMINGO LUCIANI”.
M É T O D O S
DESCRIPCIÓN CASO CLÍNICO Y REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA.
D I S C U S I Ó N
LOS TUMORES DE INTESTINO DELGADO SON POCO FRECUENTES, COMPRENDEN EL 1-3% DE LOS TUMORES GASTROINTESTINALES, 2/3 SON MALIGNOS Y SÓLO 1/3 SON BENIGNOS. 1-3
EL MÁS FRECUENTE DE LOS MALIGNOS ES EL ADENOCARCINOMA (33-45%). LOCALIZACIÓN PREFERENTE DUODENO Y YEYUNO PROXIMAL; MENOS FRECUENTES TUMORES CARCINOIDES, LINFOMAS Y SARCOMAS.1-3
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| inicio |
UTILIDAD CLÍNICA DE PRONÓSTICO EN EL ANÁLISIS DE 70 GENES EN MUJERES CON CÁNCER DE MAMA CON GANGLIOS NEGATIVOS
Dr. Ricardo Gómez Arroyo |
Diferentes trabajos científicos han demostrado que el análisis de 70 genes tiene valor pronóstico en pacientes con cáncer de mama con ganglios negativos.
La tecnología de microarrays está revolucionando nuestro conocimiento de la biología del cáncer a través del estudio simultáneo de la expresión de decenas de miles de genes o incluso de todo el genoma humano. La expresión genética diferencial o el perfil molecular abren la posibilidad de perfeccionar considerablemente el pronóstico de cáncer, yendo mas delante de lo que actualmente tenemos a disposición con los indicadores clínicos y anatomopatológicos utilizados hasta este momento. Por lo que en cáncer de mama se viene utilizando el microarrays para clasificar los diferentes tumores en función de sus perfiles de expresión genética (1-2). Se ha demostrado en cáncer de mama, una considerable diversidad molecular, que a menudo corresponde a fenotipos clínicos diferentes, así los perfiles de expresión genética se han identificado dos tipos principales, el basal y el luminar, cada uno de los cuales puede subdividirse en dos o tres subtipos. Por lo que se ha visto estos retratos moleculares parecen mantenerse estables a medida que se produce la progresión del tumor primario a una enfermedad metastasica (3).
Múltiples investigadores analizaron si estos 70 genes permitían identificar a las pacientes que iban a necesitar el tratamiento adyuvante de quimioterapia o no, con esto lograron una reducción del 20%-30% en el número de mujeres que hubieran recibido dicho tratamiento sin comprometer por ello la evolución clínica a largo plazo.
Aunque, por muy prometedora que sea el estudio de estos genes, continua siendo necesaria demostrar en que proporción dicha información adicional ayuda los criterios clínico patológicos que actualmente se emplean; en otras palabras se pueda demostrar que la quimioterapia adyuvante está claramente no indicada en aquellas pacientes con factores de riesgo clínico desfavorable y en las pacientes que necesitan quimioterapia a pesar de tener factores de riesgo clínico favorables, basándose en factores como la edad, el tamaño del tumor, las afectación ganglionar y la presencia de receptores hormonales (4,5,6,7).
BIBLIOGRAFÍA
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| 1. |
West M, Blanchet C, Dressman H, Huang E, Ishida S, Spang R, et al. Predicting the clinical status of human breast cancer by using gene expression profiles. Proc Natl Acad Sci U S A 2001;98:11462-7 |
| 2. |
Wang Y, klin J, Sieuwerts A, Look MP, Atkins D, et al. Gene expression profiles to predict distant metastasis of lymph-node-negative primary breast cancer. Lancet 200;:365:671-9 |
| 3. |
Weigelt B, Glas AM, Wessels LF, Witteveen AT, Pterse JL, Van’T Veer LJ.Gene expression profiles of primary breast tumors maintained in distant metastases. Proc Natl Acad Sci U S A 2003;100:15901-5 |
| 4. |
Goldhirsch A, Wood WC, Geler RD, Coatees AS,Thurtimann B, Senn HJ. Therapy of carty breast cancer. J Clin ONcol 2003;21:3357-65 |
| 5. |
Eifel P, Axeelson JA, Costa J, Crowley J, Curran WJ Jr, Deshler A, et al.National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement: adjuvant therapy for breast cancer. November 1-3,2000.J Natl Cancer Inst 2001;93:979-89 |
| 6. |
Eden P,Ritz C,Rose C,Ferno M,Peterson c. “Good Old” clinical markers have similar power in breast cancer prognosis as microarray gene expression profilers. Eur J Cancer 2004;40:1837-41 |
| 7. |
Singletary SE, Alfred C, Ashley P, Bassett LW, Berry D, Bland KL., et al. Revision of the American Joint Committee on Cancer staging system for breast cancer. J Clin Oncl 2002;20:3628-36 |
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inicio |
VIRUS DE PAPILOMA HUMANO. VPH.
Dr. Joel Gómez Maggio |
El virus de papiloma humano esta asociado al cáncer del cuello uterino de la región perineal y en un porcentaje considerable de canceres de vulva y vagina.
Hay mas de cien tipos y se han establecidos tres categorías de riesgo de transformación en maligno: bajo riesgo 6, 11, 32, 42, 43, 44, 54 y 81; riesgo medio 50, 51, 52, 53, 58, y 83; de alto riesgo 16, 18, 31, 33, 34, 35, 39, 45, 54, 56, 59, 66, 68, y 70.
Los virus 16 y 18 son los más frecuentes y en el mundo se considera que representan el 70%. Los virus 6 y 11 son los causantes de los papilomas de la piel y mucosa de carácter benigno.
En la actualidad no hay pruebas serológicas que permitan diagnosticar la infección por VPH. Por lo que es necesario realizar un diagnostico temprano de la enfermedad y tenemos a mano la prueba de Papanicolau es de bajo costo, es de una sensibilidad especifica variable que depende del personal que realiza el estudio, por esto se considera que el 50% de las infecciones por VPH pasan desapercibidas por este método. Las técnicas moleculares son sensibles y especificas pero son de alto costo. Se realizan para el diagnostico y tipificación del VPH, el test de captura de híbridos y la reacción en cadena de polimeriza (PCR). Las investigaciones sugieren además que los VPH desempeñan un papel importante en canceres de Ano, Vulva, Vagina y en algunos de orofaringe; algunos estudios sugieren que el VPH es un riesgo a padecer de cáncer de Pene y en Vejiga urinaria.
Se estima que el 60% de la población femenina en Venezuela está infectada por VPH y que el 1% a 2% ya tienen el cáncer.
Hasta el momento existen dos vacunas GARDASIL aprobada por la FDA, protege contra la infección de virus 6, 11, 16 y 18, producida por Merck & Co. Se administran serie de tres inyecciones intramusculares en un periodo de 6 meses.
Otra vacuna CERVARIX producida por GlaxoSmithKline (GSK), que se están realizando las pruebas correspondientes aun no ha sido aprobada por la FDA, es bivalente para los VPH 16 y 18. Se administraran en tres dosis en seis meses.
Estas vacunas son efectivas solo si se administran antes de la infección por VPH en individuos antes de que sea activo sexualmente. En Venezuela hasta el presente no están aprobadas.
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| inicio |
! Flor se llamaba: flor era ella ¡
Autor: Juan Antonio Pérez Bonalde |
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(Caracas, Venezuela, 30 de enero de 1846 - La Guaira, 4 de octubre de 1892)
Poeta venezolano considerado por la crítica como el máximo exponente de la poesía lírica del país, del romanticismo y uno de los precursores del modernismo.
En 1879 contrae matrimonio con la norteamericana Amanda Schoonmaker, que le dará una hija, Flor, a pesar de no ser una pareja especialmente feliz, Pérez Bonalde se centrará en su hija. Es tanta la alegría que ese mismo año publica su segundo libro de poesías originales: Ritmos, conjunto de 35 poemas, en donde aparece El canto al Niágara una de sus más celebradas composiciones. En 1883 muere su hija Flor en forma inesperada. Conmovido por ese inmeso dolor escribe el poema Flor y además el poema Gloria in Excelsis.
FLOR
Flor se llamaba: flor era ella,
flor de los valles en una palma,
flor de los cielos en una estrella,
flor de mi vida, flor de mi alma.
Era más suave que blando aroma;
era más pura que albor de luna,
y más amante que una paloma,
y más querida que la fortuna.
Eran sus ojos luz de mi idea;
su frente, lecho de mis amores;
sus besos eran dulzura hiblea,
y sus brazos, collar de flores.
Era al dormirse tarde serena;
al despertarse, rayo del alba;
cuando lloraba, limbo de pena,
y sus abrazos, collar de flores.
Era al dormirse tarde serena;
al despertarse, rayo del alba;
cuando lloraba, limbo de pena
cuando reía, cielo que salva.
Gloria in Excelsis
¡Ábrase el cielo!
¡Desgájese la gloria en rayos de oro
sobre mi frente..., y desdeñosa, altiva,
de su mal sin consuelo
al celestial tesoro
el alma mía cerrará su puerta;
que ni aquí ni allá arriba,
en la región abierta
de la infinita bóveda estrellada,
nada hay más grande, nada
más grande que el amor de mi hija viva,
¡más grande que el dolor de mi hija muerta!
J. A. Pérez Bonalde
Publicado por Gerónimo Alberto Yerena Cabrera
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